こんばんは！みけこです。
しばらくぶりに、ダイエットの経過報告をします。
持病の定期健診に行ってきました。血液検査もやってきました。
私は総合病院に行っていますが、やっぱ時間かかりますね。
良かったのは前はフリーWi-Fiがどうやっても入らなくてイラついてたんですが、新しいスマホにしたらすんなり入るようになって、長い待ち時間も快適に過ごせるようになりました。
私の行く科では副作用で太る人もいるので、太ってる患者さんはまあまあ見るんですが、今回は何人もいてびっくり。もしかしたらそれで治療の方向性変わらなかったのかも？と思ったりしてます。
ここしばらく、リバウンドしてるという愚痴などよく話していましたが、前回の定期健診の時にこのままリバし続けたり、全く体重が減らないのであれば、今処方されているリベルサスよりも効果のある注射型の薬に変更しようかと主治医に言われていました。
一番初めに総合病院に来た時の主治医（今と違う人）に勧められたのも注射型の薬で、その時は120㎏くらいだったので、言われて当たり前だったんだけど、とにかく自分で注射を打つのが怖すぎて拒否し続けていました。
以前違う総合病院で入院した時に、私の科の病室が空いてなくてごちゃまぜの患者たちの四人部屋に入れられてました。
免疫系の病気の美人さん、糖尿病のおばあちゃん、認知症？のおばあちゃんと同室で、糖尿病のおばあちゃんの入院が長引いていました。
管理入院だからインスリン注射を自分で打てるようにならないと退院できなくて、おばあちゃんは怖すぎてずっと自分では打てなかったんです。
いつも打つ時に泣いていて、看護師さんに怒られるんだけど自分では出来ないと看護師さんに打ってもらってて、注射の恐怖の話はたくさん聞いたので構えちゃってます。
今はYouTubeとかでも打ち方や、実際お腹に打ってる人も動画にしてるから、そんな痛みもないようだし、針も進化してて当時よりは打ちやすいのかなとは思うんだけど。
さて、今回はまず検尿に行って、血液検査。
トイレは洋式２和式１なんだけど、和式を押し付け合う。
私「デブなので和式無理なのでどうぞ～」
妊婦さん「私もお腹大きいので和式無理なので～」
おばあちゃん「洋式がいい」
結局和式は誰も使わず、洋式待ち。和式って今の時代誰が使うんだろう？
いつもは血液検査一時間待ちとかもザラなんだけど、時間的に空いてて受付通ってそのまま番号呼ばれ採血。
いい血管があったみたいですぐ刺されたが、血が全然でなくて、看護師さん探る探る。
針ぐりぐりで痛い( ;∀;)看護師さん言い訳をするｗまあ私がデブなのが悪いので気にしない。逆に申し訳ないんでね。
そして待合室で長らく待つ。メルカリ見たり漫画アプリ見たり快適に。
独り言のでかいおじいさんがいてちょっとびびった。
私が呼ばれる前の人が、私よりも凄く大きい方だった。多分129㎏時代の私より大きいかな。周りもびっくりしてみるくらい太ってて、その方の印象のせいか、私の注射型の薬になる話が立ち消えｗ
主治医「血液検査全く問題ないですね！中性脂肪も問題ないし～何かお変わりありましたか？」
私「実は激しくリバウンドしまして…最近体調もあまり良くなくて頭痛や腹痛、吐き気もあるんですが、一番は足が二倍くらいに浮腫んで、それに伴って体重も増加しました」
主治医「前来た時が88.7…まあ89㎏ってとこですかね、今日が92㎏と。」
私「93までいって、むくみがちょっと収まってきて92になりました、腰痛あるので接骨院に行ってるんですが、私が6月全然水分を摂ってなくて、それで逆に浮腫んだんじゃないかと」
主治医「それはないですねーむくみって水分ですから。水分摂らない事で浮腫むことはないかなあ。そういや立ち仕事でしたよね」
私「そうです。繁忙期で忙しくて何時間も立ちっぱなしの日が多かったです」
主治医「原因はそれですね！まあみけこさんの体重的にそれくらいのリバは誤差レベルかと思うけど、前に話した薬変える話どうします？」
主治医、薬を用意してくれている。
色々調べてて、注射型だと、オゼンピック、サクセンダ、ビクトーザあたりかな？と思ってたら「マンジャロ」という薬でした。
私「最近体重が減らないので、金額的に今より相当高いとかでなければトライしてみたいです。」
主治医「金額か～（薬辞典みたいのをパラパラ）んん～今のリベルサス…高いな！！ん～リベルサスは一日一回飲むけど、マンジャロは週に一回打つ薬なので、総額で言えば薬だけの金額なら同じくらいかなあ」
私「同じくらいならいいかも！」
主治医「でもね～マンジャロは在宅自己注射管理ってお金もかかっちゃうんだよね。注射のお薬だから。それが6500円くらいかかるかな。」
この在宅自己注射管理というのは、私も調べたけど詳しくわからなかったんだけど、病院側が自分で注射を打つ治療をする患者に対して、指導する事を言うみたいです。
初回だけなのか、先生の言い方だと処方される度にかかるっぽいですよね？その辺どうなんだろう。
私は、注射器の処分にかかるお金だと思って、処分もお願いしますもんねって言ったら、はてな？という顔をしてたので全然違ったようです。
あとで、リベルサスとマンジャロのお金の違いは記載しようと思います。
話の続き！！
主治医「ということで、今より増えるお金は一万弱ってところかなあ」
私「一万増えるくらいならやりたいです」
主治医「でも、みけこさんリバウンドしたってもそんなたくさんしたわけでもないし、見た目もそんな凄く異常に太ったって感じはないですよね？」
私「見た目のサイズは浮腫んでる足以外は変化なしです、ほぼですけど…」
主治医「むくみもあるし、血液検査も問題ないし、今回はリベルサスで頑張ってみませんか？」
私「えっ！？私は構わないですけど…」
主治医「じゃあそうしましょう！」
と、結局マンジャロにはならず…お金の事を聞いたからかな？
ふと思ったのは、私の前に診察を受けていた私より大きい女性。その方を見てから私だったから、思ったより太く見えなかったのかな？とも。
「異常なほど太った」みたいないい方もしてたし、高額な薬に変える程でもないと思ったのかなあ。まあ今でも普通体型の方と一緒にいたらめちゃ大きいんですけどね。
その後、明細を貰って会計へ。
会計は結構混んでて時間かかったけど、父に迎えに来てもらって薬局で薬貰って帰宅しました。
今回の肝は、リベルサスとマンジャロの違いでした。
先生にも話聞いたけど、飲み薬のリベルサスの最大は「14㎎」でマンジャロは「15㎎」でまず量が多いこと。
飲み薬と、注射の薬では注射の方が浸透率が高いこと。効きが早いこと。
リベルサスはGLP-1受容体作動薬だけど、マンジャロはそれに加え、GIP受容体作動薬でもある。
GLP-1は満腹中枢に作用して食欲を抑え、GIPはグルカゴンというホルモンも分泌させる。
グルカゴンは肝臓や脂肪細胞で、脂肪分解を促進したり、食欲を抑制したりする作用があるとのことです。
なので、15㎎までやらなくても少量のもので、リベルサスと同様、それ以上の効果が血糖値減少やダイエット効果がでるということになりますね。
高いだけあるな！！
金額はこちら。
https://www.kegg.jp/kegg/ (このサイトで調べてます。）
☆リベルサス（一日一回）
3㎎ 139.6円
7㎎ 325.7円
14㎎ 488.5円
31日分で15144円くらいで三割負担で4543円。（14㎎）
私だと、今は二か月分で64錠処方してもらったので、9379円。（持病の薬も足すと、15000円ほど支払ってます）
☆マンジャロ（週１）
2.5mg 1924円
5mg 3848円
7.5mg 5772円
10mg 7696円
12.5mg 9620円
15mg 11544円
一か月4週とすると、四本で46176円、三割負担で13,852円。（15㎎）
純粋に薬価だけだと、差額は4473円で、在宅自己注射管理が6500円とするとこれも三割負担できるので1,950円で、足すと、6423円。
今回持病の薬も含め15000円なので、足すと21423円となりますね。
二か月分なので一か月一万とするならちゃんと効果があるならそこまでぶっとんだ金額ではないかなあ？三割負担って有難いですね。
あ！！在宅自己注射管理が一か月分ごとにかかるとしたらもう1950円プラスですな。
まあ私は裕福な方ではなくむしろ貧困なのでｗきついっちゃきついんだけど、やっぱ腰痛とかも厳しいし、できれば70㎏以下には落としたいので、自力で痩せれないならこうやってお金かけるしかないかなって思ってる。
まあリベルサスと同じ感じでいくなら、初めは少ない量から初めて最大15㎎にするだろうし、初めはもうちょい安いかも。調べると5㎎でも相当痩せるという話も。
注射は怖いけどやってみたいかも！！
先生が言うには実際結構体重は落とせているので、リベルサスで落とせる限界かもしれないと。そうなれば、それよりも量が多いものを処方すればまた減量できるわけだけど、リベルサスでは最大量でやってるので、他のにするしかないんだよねえ。
動画でも、結構細い子がリベルサス飲んで痩せてるんだけど、限界ってその人によってって感じなのかな？謎は多いねえ。
さて、今回リバウンドにリバウンドを重ねた上に浮腫んでごんぶと足になってしまった私のサイズはどうなっているでしょうか！
前回のブログでむしろ減ったとか書いたんですけど、今日計ったら当たり前に増えてました。
☆2024年6月終わりのみけこデータ☆
身長160㎝ 体重92.35㎏
バスト132㎝ ウエスト108㎝ ヒップ（下っ腹の一番太いとこ）130㎝
太もも53㎝ ふくらはぎ37㎝ 二の腕30㎝ 手首14㎝
前回定期健診時のブログはこちら
前回のデータ！
身長160㎝ 体重89㎏
バスト132㎝ アンダーバスト111㎝ ウエスト112㎝ ヒップ（下っ腹）130㎝
太もも51㎝ ふくらはぎ35㎝ 二の腕32㎝ 手首14㎝
んん？不思議とウエストが…しかしやっぱ足は浮腫んだんだなｗ
目に見えて太くなってるもんなあ。しかしこういうサイズ感だと、体重89㎏と93㎏くらいって誤差と言われたら誤差な感じしてくるよね。
やっぱ他の人からみて痩せたね！って言われるようになるには、80㎏切るくらいじゃないとダメだね。10kg単位だよね。
実際、100以上あった時しか知らない人からは痩せた！って言われるけど、100以下になって今しか知らない人には何も言われないもんな。
ダイエット頑張りますね！
私が飲んでいて、これからも続行することになったリベルサスはこちら。
私は病院で三割負担で処方して貰えてるけど、特に何も病気がないとか高度肥満ではない人はオンライン診療できる病院や美容系で購入できます。
こちらはQoo10のお店で今のとこネットで買える唯一かなって思います。
とりあえず試してみたいという方はこちらの画像から購入できるのでどうぞ。
リベルサスはサプリとかダイエットの薬ではないので、病院で診察を受けた方がいいとは思うけど、YouTubeで医師が動画出してたりもするので説明をよく聞いてからがいいと思いますね。
私が書いたリベルサスの説明、実際どれくらい減量したか、飲み方などはこちらのブログに書いてます。良かったら読んで下さると嬉しいです！
ではまた二か月後に経過報告しますね！
